Résumé
Dans le contexte de crise actuelle dans le nord du Mali, International Medical Corps a lancé une évaluation multisectorielle dans la région de Tombouctou du 1er au 4 février 2013, dont les principaux éléments sont résumés ci‐dessous :
Santé
La période de contrôle par les groupes rebelles de la région Nord a entraîné de graves dysfonctionnements du système de santé pour les raisons suivantes :
Pillage de la direction régionale de la santé et fuite des personnels de santé et des membres des associations de santé communautaires (ASACOs) ;
Rupture de la chaîne d’approvisionnement en médicaments, intrants nutritionnels et carburant ;
Rupture de la chaîne du froid ;
Pillage des bâtiments et des équipements (ambulances, panneaux solaires).
L’accès aux services de santé a été profondément compromis pour les habitants des cercles de Tombouctou, Goundam, Gourma Rharous et Niafunké. Trois partenaires soutiennent les services de santé : MSF (depuis le mois de février 2012), Alima (principalement dans le cercle de Diré) et le CICR. Cependant, ils ne couvrent pas l’ensemble des besoins, et l’accès aux soins reste problématique pour les populations en raison des distances et difficultés d’accès.
Recommandations:
- Soutenir les centres de santé qui ne reçoivent actuellement aucun support des partenaires dans les cercles de Tombouctou, Niafunké, Goundam et Gourma Rharous : réhabiliter les infrastructures (bâtiments, équipements WASH) ; rétablir la chaîne d’approvisionnement en médicaments et en intrants nutritionnels ; rétablir la chaîne du froid ; recruter/redéployer des personnels qualifiés ; verser les salaires des personnels de santé actifs (et qui n’ont pas reçu leurs salaires) ; former et superviser les personnels ;
- Renforcer les ASACOs et redéployer les relais communautaires ;
- Assurer des stratégies mobiles au niveau des postes de santé ;
- Réhabiliter et rééquiper la Direction Régionale de la Santé ; redéployer les personnels ; rétablir les capacités en termes de surveillance épidémiologique ;
- Restaurer une capacité de réponse aux épidémies (surveillance, formation des personnels, prépositionnement de stocks).