RESUME
La malnutrition est endémique au Tchad. Entre 2000 et 2010, la prévalence de l’insuffisance pondérale est passée de 28% à 30%, la prévalence de la malnutrition chronique de 28% à 39% et la prévalence de la malnutrition aiguë globale de 14,6% à plus de 16% (INSEED, 2010). La partie sahélienne du pays constitue la zone la plus affectée par les problèmes de carences nutritionnelles. Cette situation nutritionnelle critique a conduit le Ministère de la Santé Publique du pays à la mise en place d’un programme de prise en charge de la malnutrition aigüe dans les régions sahéliennes, ainsi qu’au renforcement du système de surveillance nutritionnelle, avec l’appui technique et financier de l’UNICEF.
Le système de suivi régulier de la situation institué depuis 2010 comporte deux enquêtes nutritionnelles annuelles, une première en période de soudure (mai-septembre) et une deuxième en période post-récolte (octobre-avril). La présente enquête est la 8ème série d’enquêtes s’inscrivant dans le cadre du suivi régulier de la situation. Elle a été réalisée avec un niveau de représentativité pour chacun des 33 districts sanitaires de la bande sahélienne afin de fournir l’image actuelle de la situation nutritionnelle. i
L’enquête a été conduite indépendamment dans chacun des 33 districts sanitaires fonctionnels de la bande sahélienne. La méthodologie SMART a été adoptée. Il s’agit d’une méthode d’enquête rapide, standardisée et simplifiée, avec saisie quotidienne des données anthropométriques sur le terrain, afin d’en améliorer la qualité. Pour chaque district sanitaire, un échantillonnage en grappes à deux degrés a été réalisé, avec au premier degré la sélection des villages avec probabilité proportionnelle à la taille, puis au deuxième degré la sélection des ménages de manière aléatoire systématique faisant suite à un recensement exhaustif des ménages.
La collecte des données a eu lieu du 19 août au 10 octobre 2014. Les principales données collectées et analysées comprenaient l’âge, le sexe, le poids, la taille, les oedèmes nutritionnels et le périmètre brachial. Les interviews ont aussi permis de collecter des informations sur la mortalité rétrospective. Le test d’iodation du sel de cuisine a été réalisé au niveau de chaque ménage.
La collecte des données a eu lieu du 19 août au 10 octobre 2014. Les principales données collectées et analysées comprenaient l’âge, le sexe, le poids, la taille, les oedèmes nutritionnels et le périmètre brachial. Les interviews ont aussi permis de collecter des informations sur la mortalité rétrospective. Le test d’iodation du sel de cuisine a été réalisé au niveau de chaque ménage.
La saisie et l’analyse des données ont été réalisées à l’aide des logiciels ENA for SMART (version août 2014), en suivant les recommandations SMART. Les mesures anthropométriques individuelles ont été comparées aux valeurs de référence internationale (OMS 2006). Des analyses complémentaires ont été faites en utilisant le logiciel SPSS for Windows version 19.0. Les analyses pondérées ont permis de calculer les prévalences représentatives au niveau régional et au niveau de l’ensemble de la bande sahélienne.
